23
Aug

“Der andere Hausarzt” nutzt die Heilkraft der Bewegung

categories Aktuelles    

In der kommenden Woche nutzt “Der andere Hausarzt” die Heilkraft der Bewegung und der Natur. Sieben Tage Bergwandern und Verzicht auf Computer sind angesagt. Damit wird es eine Woche lang auch keine neuen Beiträge auf dieser Website geben.

21
Aug

Sinn und Unsinn der Impfung gegen Schweinegrippe

categories Aktuelles    

Über den Sinn einer Impfung gegen die Schweinegrippe lässt sich trefflich streiten. Zu allererst ist diese riesige Aktion ein Geschäft, aber Geschäfte sind längst nicht immer von moralisch hohem Standard. Geschäfte sind zu allererst dazu da, Geld zu verdienen.
Als langjähriger Hausarzt sehe ich zu diesem Zeitpunkt absolut keinen Grund für eine Massenimpfung. Darüber hinaus ist der Impfstoff möglicherweise nicht ungefährlich. Die Spritzen, die ab Oktober verabreicht werden sollen, enthalten nämlich nicht nur den Impfstoff gegen das Schweinegrippen-Virus, sondern zusätzlich noch ein Adjuvans, welches die Immunabwehr stimulieren soll. Diese mit heißer Nadel gestrickte Kombination ist keineswegs ausreichend getestet. In der Kürze der Zeit ginge das auch gar nicht.
Was macht dieser Impfstoff also mit besonders empfindlichen Organismen, wie zum Beispiel Embryonen? Oder mit Schwerkranken? Mit geschwächten Greisen? Bevölkerungsgruppen, die von Impfungen ja gerade profitieren sollen.
Lassen wir uns in einer Art Massenhysterie auf ein zweites Contergan ein?

17
Aug

Das öffentliche Abspecken des Reiner Calmund

categories Aktuelles    

Jeder kann über das medienbegleitete Abspecken des Reiner Calmund denken, was er will. Aber für mich als leidgeprüften Hausarzt, was dieses Thema betrifft, laufen zumindest zwei Dinge richtig:

1. setzt sich Herr Calmund mit der ausufernden Öffentlichkeit im Zusammenhang mit seiner Gewichtsabnahme so unter Druck, dass er praktisch nicht mehr anders kann, als eine bestimmte Anzahl an Kilos zu verlieren und
2. (dieser Punkt ist besonders erfrischend) gibt Herr Calmund frank und frei zu, dass seine Pfunde von zuviel Essen und zu wenig Bewegung kommen. Ein nicht allzu beliebter Denkansatz in der täglichen Praxis eines Hausarztes

Zu 1.) Diesen Punkt sollte jeder, der entschlossen ist, Gewicht abzunehmen, ebenso handhaben. Zwar interessiert es das Fernsehen und die Zeitungen nicht die Bohne, wenn Otto Normalverbraucher abnehmen will. Aber einiges ist auch schon mit nachdrücklichen Ankündigungen in der Verwandtschaft oder mit Wetten zwischen Freunden getan.

zu 2.) Hier sollte jeder sein Essverhalten und Bewegungsverhalten kritisch überprüfen. In den aller-allermeisten Fällen sind es eben nicht die Drüsen, die zur Fettleibigkeit führen, auch Gene spielen nur eine zweitrangige Rolle. Und das beliebte: “Herr Doktor, ich esse wie ein Spatz”, bedeutete jeden Tag eine Nahrungsmenge von etwa der Hälfte des eigenen Körpergewichts zu verkonsumieren. 

14
Aug

“aut idem” und kein Ende

categories Heute in der Sprechstunde    

Es gibt Themen, die sind zwar aus der täglichen Diskussion verschwunden, in der Praxis eines Hausarztes aber noch immer vorhanden. Deswegen an dieser Stelle noch einmal ein Artikel zur aut-idem-Regelung.
Eine Krankheitsgeschichte
In den letzten Wochen habe ich mir mein hausärztliches Hirn zermartert um herauszubekommen, warum es einer meiner Patientínnen so schlecht geht. Sie leidet unter anderem unter Bluthochdruck, leichter Herzschwäche und zu hohem Cholesterin (wenn das tatsächlich ein Leiden ist). Sie hat eine Krebserkrankung überstanden und steckt mitten in der Behandlung der zweiten. Aber ihre Lage war stabil.
Die unterschiedlichen Erkrankungen der Patientin bringen es mit sich, dass sie von verschiedenen Ärzten behandelt wird. Sie selbst war in der Vergangenheit häufig überfordert von ihren Krankheiten, von reichlich Diagnostik und noch mehr Therapie. Alles war nötig und hat, wie gesagt, auch geholfen. Ihr Zustand war stabil bis zufriedenstellend.

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11
Aug

Überflüssige Facharzttermine

categories Aktuelles    

Die letzte Kolumne Dr. Kunze hört (nicht) auf 14 wurde unter anderem mit folgenden Worten kommentiert:
…Ärzte (hier waren wohl Hausärzte gemeint), die alles an sich reißen, sind mir suspekt. Ein Schilddrüsenproblem sollte sehr wohl zum Spezialisten gehören…

Diese Einstellung legt einen Missstand in der heutigen Medizin offen und ist einer von mehreren Gründen, warum wir heutzutage so lange auf Facharzttermine warten müssen, wenn wir sie wirklich brauchen.
Eine einfache Hyper- oder Hypothyreose (Über-oder Unterfunktion) bedarf keineswegs der Dauerbehandlung eines Endokrinologen (Facharzt für hormonelle Störungen). Ein geprelltes oder verdrehtes Knie muss keineswegs in jedem Fall von einem Chirurgen oder Orthopäden behandelt werden, muss auch nicht sofort zum Kernspintomogramm, muss vor allem angefasst und untersucht werden.
Ebensowenig bedarf eine Migräne nicht in jedem Fall eines Neurologen oder ein Herzstolpern eines Kardiologen und nicht jeder Leberfleck muss von einem Hautarzt begutachtet werden. weiterlesen

6
Aug

Dr. Kunze hört (nicht) auf 14

categories Kolumne des Monats    

August 2009
Hausarzt Dr. Kunze ganz privat
Mitleidend betrachtete Hausarzt Dr. med. Anselm Kunze seine Frau. Versonnen streichelte er ihr über die blau verfärbten Zehen. Dann, als wollte er sich selbst aus einer Trance wecken, klopfte er ihr vorsichtig auf den Gipsverband und sagte:
„Das wird schon wieder. Sei froh, dass es der vierte Mittelfußknochen ist und nicht der fünfte. Das wäre schlimmer, und es würde länger dauern, bis du den Fuß wieder belasten könntest.“
„Tröstest du so deine Patienten auch? – ‚Das wird schon wieder!’ Oder hast du noch eine andere Empfehlung? Vielleicht etwas Medizinisches? Vielleicht etwas gegen die Schmerzen?“
Frau Kunze war zuletzt etwas ungnädig. Sie war vier Tage zuvor die Kellertreppe hinuntergestürzt. Der Unfall war erstaunlich glimpflich verlaufen, bis eben auf den vierten Mittelfußknochen links, der war gebrochen. Der Bruch stand gut, trotzdem brauchte der Fuß Schonung. Ruhe und Geduld waren aber nicht gerade die Stärken seiner Gattin.
Anselm  Kunze brach eine Fertigspritze aus der Verpackung, zog den Gummipfropfen von der Kanüle und hielt die Spritze gegen das Licht. weiterlesen

1
Aug

Hausarzt Dr. Kunze ist der Prophet im eigenen Land

categories Aktuelles    

Am 6. August erscheint eine neue Kolumne aus der Reihe Dr. Kunze hört (nicht) auf. Diesmal erlebt der Leser den Hausarzt ganz privat, lernt Ehefrau und Kinder kennen. Frau Kunze hat sich verletzt. Die August-Geschichte zeigt, dass die hausärztliche Versorgung der eigenen Familie für einen Arzt nicht immer ganz einfach ist.
Mit dem Weg ins Privathaus erfährt der Leser wieder ein Stück mehr von Dr. med. Anselm Kunze, dem Hausarzt mit Leib und Seele, der noch nicht sicher ist, ob er in den Ruhestand gehen soll oder nicht.