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27 Sep |
Die Heilkraft der Bewegung 19 Heilkraft der Bewegung
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Der Laktattest
Heute kommen wir also zum praktischen Teil. Frau Mustermann ist bei ihrem Hausarzt auf dem Ergometer belastet worden. Einerseits wurde mittels Brustelektroden der Puls gemessen, andererseits mittels Trockenchemie (Teststreifen, Blutstropfen aus dem Ohr) zu bestimmten Zeitpunkten der Laktatwert gemessen.
Folgendes Ergebnis wurde ausgewertet und der Patientin mitgeteilt:
Laktattest-Auswertung Frau Mustermann vom 26.09. 2008
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25 Sep |
Die Grippeimpfung Aktuelles
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Das Missverständnis
Für mich als Hausarzt beginnt mit dem Herbst die Zeit, in der ich sehr häufig mit Infektionskrankheiten zu tun habe. Absehbar ist, dass auch wieder die Tage kommen werden, an denen ich mit folgender Aussage konfrontiert werde: Jetzt habe ich eine Grippe, obwohl ich mich doch habe impfen lassen!.
Diese Beschwerde steckt voller Missverständnisse, allen voran die Verwechslung von grippeähnlichen Symptomen mit einer tatsächlichen Grippevirusinfektion. Grippale (grippeähnliche) Infekte gibt es jede Menge, die echte Grippe ist selten (s.u.). weiterlesen
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21 Sep |
Die Heilkraft der Bewegung 18 Heilkraft der Bewegung
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Wie sollen wir uns bewegen? Teil 4 Das Laktat
Wie schon ausgeführt, sollte die Grundlage jeden Gesundheitssports die Pulskontrolle sein. Grundlage der Pulskontrolle sollte ein Laktattest sein. Laktat ist das Salz der Milchsäure. Laktat fällt in der Energiegewinnung unseres Körpers immer dann als Schlackenstoff an, wenn die Verbrennung von Kohlenhydraten mit Hilfe von Sauerstoff nicht ausreicht. Der Umweg der Energiebereitstellung über den Weg der Milchsäure ist also ein Ausweg. weiterlesen
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19 Sep |
Ärzteprotest - Thema verfehlt! Aktuelles, der Online-Hausarzt
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Heute ist Ärzteprotesttag in Berlin. Wenn man die Nachrichtenticker liest, wird man kaum eine Meldung darüber finden. Mich wundert das nicht. Viel wird dort nicht los sein. Denn die niedergelassenen Ärzte werden kaum wieder einmal ihre Praxis schließen, nur um sich den Anschein zu geben, dass 2.5 Milliarden Erhöhung des Honorartopfes ihnen immer noch nicht reichen.
Mir reicht es jedenfalls, aber in einem anderen Sinn. Zum ersten Mal nehme ich nicht an einer der Protestaktionen teil, obwohl sie keinen Deut von ihrer Notwendigkeit verloren haben. Aber! – mir als Hausarzt, und viele meiner Kollegen werden ebenso denken, geht es keineswegs allein um das Geld. Seit Wochen und Monaten hört man aber nichts anderes mehr aus der Politik, den Krankenkassen und von unseren verschiedenen Ärztevertretern.
Uns Ärzten an der Basis wäre etwas anderes noch viel wichtiger:
Die Entbürokratisierung der Hausarztpraxis.
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18 Sep |
Reisen und Impfen Heute in der Sprechstunde
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Als Hausarzt wird man immer wieder mit Reisewünschen der Patienten konfrontiert. Heute in der Sprechstunde erzählte mir ein Ehepaar von seinen Afrika-Plänen. Ich hätte mich gern mit ihnen gefreut, wäre nicht meine Frage: „Wann soll es denn losgehen?“ mit: „In vier Wochen!“ beantwortet worden.
Der mitgebrachte Impfpass der Frau belegte einen vollständigen Impfschutz gegen Wundstarrkrampf (Tetanus). Immerhin! Schutz gegen Diphterie und Kinderlähmung – Fehlanzeige. Von Hepatitis-Impfung keine Spur.
Der Impfausweis des Mannes war nicht mehr auffindbar. Allerdings war von einer Eintragung innerhalb der letzten 25 Jahre sowieso nicht auszugehen.
Genau genommen hätte meine Reiseempfehlung also lauten sollen: weiterlesen
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14 Sep |
Die Heilkraft der Bewegung 17 Heilkraft der Bewegung
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Wie sollen wir uns bewegen? Teil 3 Pulsmessung
Gesundheitssport ist Ausdauersport und richtiger Ausdauersport ist Gesundheitssport! Aber wie wissen wir, ob wir im richtigen Leistungsbereich trainieren?
Es gibt Menschen, die rennen einfach jedes Mal, wenn sie trainieren, so schnell wie sie können. Andere lassen es gemächlich angehen und sagen sich, ich will es nicht übertreiben. Wieder andere empfinden eine Wohlfühlbelastung bei der sie besonders gern trainieren. Dies alles sind ungenaue Maße, die uns im Gesundheitssport nicht weiterhelfen und teilweise sogar schaden können.
Keine Kilometerangabe, keine Geschwindigkeitsangabe, keine Zeitangabe, keine Rechnerei hilft uns weiter, wenn wir beispielsweise bestimmte Formeln nutzen, von denen zu lesen ist: Puls 220 minus Lebensalter und davon 60% – 70% sei der richtige Ausdauerpuls. Manche Pulsuhren errechnen nach Eingabe von Alter, Geschlecht, Gewicht und Größe die „richtige“ Pulszone eigenständig aus. weiterlesen
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12 Sep |
Arzt und Patient 1 der Online-Hausarzt
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Der Arzt, zumal der Hausarzt, sollte heutzutage mehr sein als ein Krankheitsfeststeller. Meines Erachtens ist der gute Hausarzt ein Wegweiser durch den Dschungel der Medizin, mit äußerster Zurückhaltung, was die Medizin betrifft und maximalem Einfühlungsvermögen, was den Patienten betrifft.
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9 Sep |
Die Heilkraft der Bewegung 16 Heilkraft der Bewegung
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Wie sollen wir uns bewegen? Teil 2 Zielsetzung
Wie bei jedem Vorhaben, ist es vor Trainingsbeginn sinnvoll, ein Ziel zu formulieren. Im Gesundheitssport sollte es lauten: 3x die Woche 45-60 Minuten trainieren. Diese Vorgabe stimmt mit den Erkenntnissen von Sportwissenschaftlern und Herzspezialisten überein.
Je älter wir werden und je mehr Wert wir auf den Schwerpunkt „Gesundheit“ legen, umso beständiger und gleichmäßiger sollte die gewählte Sportart durchgeführt werden. Mit regelmäßig durchgeführtem Ausdauersport ist eine gesunde und nutzbringende Belastung des Herz-Kreislaufsystems möglich. In dieser Artikelserie wird noch geklärt werden, was das heißt. weiterlesen
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6 Sep |
Spiegel-Leitartikel vom 1. September Aktuelles, der Online-Hausarzt
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Woher kommt der Schmerz?
Wenn es im Spiegel-Leitartikel „Woher kommt der Schmerz?“ heißt, die Ärzte im Allgemeinen und der Hausarzt im Besonderen haben zu wenig Ahnung vom Schmerz und seinen Mechanismen, und sie seien in dieser Richtung schlecht ausgebildet, so unterschreibe ich das sofort. Aber in diesem Artikel wird dem Leser etwas vorgegaukelt, und zwar die Illusion, jeden chronischen Schmerzpatienten zum Spezialisten schicken zu können. Dies setzt als allererstes voraus, es gäbe entsprechende Kapazitäten. Selbst mit der derzeitigen, im Spiegel beklagten, geringen Überweisungstätigkeit in dieser Richtung, herrschen bereits lange bis chaotische Wartezeiten.
Darüberhinaus gibt es in der Realität den paradiesischen Zustand nicht, der dem Leser des Leitartikels suggeriert wird: weiterlesen
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5 Sep |
Wussten Sie schon…? Wussen Sie schon...?
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…dass die Annahme falsch ist, Nerven- und Gedächtniszellen wachsen auf keinen Fall mehr nach, wenn sie einmal zerstört sind. Auch in diesem Punkt ist bewiesen, dass die Heilkraft der Bewegung wirkt. Mit Nervengewebe ist es allerdings wie mit jedem anderen Gewebe auch: Nur was benutzt wird, regeneriert gut. Dies gilt für die Nervenbahnen gelähmter Abschnitte, genauso wie für Nervenzellen, die für Denkleistungen zuständig sind. Darüber hinaus schaffen Bewegung und Sport eine erhöhte Durchblutung im Gehirn und somit einen hohen Anreiz für das Sprießen neuer Neuronen (Nervenzellen) und Ganglien (Schaltstellen).




